胳膊上白斑照308三个月没变化，可能是多种因素造成的，不能一概而论。白癜风是一种获得性、局限性或泛发性皮肤色素脱失病。
308准分子激光治疗白癜风是一种有效的方法，但需要足够的照射剂量才能发挥作用。如果照射剂量不足，会导致治疗的效果不佳。
白癜风的病程越长，色素脱失越严重，治疗难度就越大。病情较重的患者，可能需要更长的治疗时间才能看到效果。
白斑的位置也会影响治疗的效果。胳膊上白斑相对容易治疗，而面部、隐私部位等部位的白斑治疗难度较高。
患者自身的免疫状态、营养状况等因素也会影响治疗的效果。免疫力低下或营养不良的患者，治疗的效果往往较差。
除了308准分子激光治疗外，患者可能还有接受其他治疗，如药物治疗、手术治疗等。这些治疗方法可能会影响308准分子激光治疗的效果。
针对为什么胳膊上的白斑照308三个月没变化的情况，建议采取以下措施：
1. 与医生沟通，了解治疗的效果不佳的原因，并调整治疗方案。
2. 延长治疗时间，增加照射剂量，提高治疗的效果。
3. 加强皮肤护理，避免紫外线照射，同时注意保湿防晒。
4. 保持良好的心态，配合医生治疗，定期复查。
5. 避免吸烟喝酒等不良习惯，保持健康的饮食和作息。