白癜风是一种常见的皮肤色素脱失性疾病，其治疗方法之一就是光疗。部分患者在光疗后会出现荨麻疹样反应，其原因尚未尽量明了，可能与以下因素有关：
白癜风患者的皮肤对紫外线通常比较敏感。光疗会刺激皮肤中的黑素细胞产生更多黑色素，从而达到治疗白癜风的目的。如果光疗强度过大或照射时间过长，可能会导致皮肤光敏性增强，从而引发荨麻疹样的反应。
光疗会恢复皮肤中的某些白细胞，如肥大细胞。肥大细胞释放出的组胺等炎症介质可以引起荨麻疹症状，如瘙痒、潮红和风团。
白癜风患者的皮肤屏障功能较差，容易受到紫外线和炎症因子等外界刺激。光疗可能会进一步破坏皮肤屏障，加重荨麻疹症状。
每个人的皮肤对光疗的反应不同。有些患者对光疗耐受性良好，而另一些患者则容易出现荨麻疹样反应。这可能是由于个体遗传背景、皮肤类型等因素导致的差异。
值得注意的是，荨麻疹样反应并不是光疗的常见并发症。如果患者在光疗后出现荨麻疹症状，应及时告知医生，调整光疗方案或更换其他治疗方法。
为了避免白癜风患者在光疗中出现荨麻疹，建议在治疗前采取以下措施：
1. 逐级增加光疗强度和时间
循序渐进地增加光疗强度和时间，让皮肤有足够时间适应，降低光敏反应。
2. 选择合适的光疗波长
选择针对性强，对皮肤刺激性较小的光疗波长，如308nm准分子光或311nm窄带紫外光。
3. 保护未照射部位
光疗时，用衣物或遮光布遮盖未照射部位，避免紫外线对全身皮肤造成过度刺激。
4. 提前使用抗组胺药
光疗前提前服用抗组胺药，抑制肥大细胞释放组胺，预防荨麻疹发生。
5. 保湿恢复
加强皮肤保湿，恢复光疗後受损的皮肤屏障，减少皮肤过敏反应。
白癜风是一种慢性疾病，治疗过程需要耐心和坚持。在光疗过程中出现荨麻疹样反应也无需过于担心，通过调整治疗方案或采取适当的预防措施，大多数患者可以顺利完成光疗治疗。